Wanneer is verder onderzoek nodig?

Print deze pagina

Bij verreweg de meeste baby's zal er alleen een beetje geling ontstaan tussen de 3e en 5e dag na de geboorte. Daarna zakt de geling weer langzaam af. Bij kinderen die borstvoeding krijgen duurt het vaak langer voordat de gele verkleuring van de huid geheel is verdwenen.

 

Een paar situaties vragen echter altijd om verder onderzoek. Zie ook Ziekten pasgeborene, Geel zien.

  • Wanneer de baby geel wordt binnen 24 uur na de geboorte;
  • Als bekend is dat bij de moeder positieve antistoffen zijn gevonden die mogelijk gericht zijn tegen de rode bloedcellen van de baby;
  • Bij een in de familie bekende vorm van afwijkingen aan de rode bloedcel. Dit komt voor bij G6PD en congenitale sferocytose;
  • Als de baby geel ziet en sloom is of slecht drinkt;
  • Als de geling langer dan drie weken aanhoudt;
  • Bij de aanwezigheid van geling, donkere urine en ontkleurde ontlasting; 

 

De beoordeling van de mate waarin de baby geel ziet is gebaseerd op ervaring. Het is dus vaak een schatting die wordt gemaakt of de baby mogelijk een hoog gehalte heeft. Onderzoek hiernaar laat zien dat het vaak lastig is om het gehalte goed in te schatten en dat veel die de baby beoordelen er ook flink naast kunnen zitten.

Wanneer echter de verloskundige, de kraamhulp of kinderarts menen dat het bilirubine gehalte mogelijk (aan de kleur van de baby te zien) te hoog is, wordt hiernaar onderzoek gedaan. Er zijn twee methoden: bij de ene wordt een soort oorthermometer op de huid van de baby gezet, waarna het bilirubine gehalte kan worden afgelezen. Bij de andere wordt uit een hielprik bloed afgenomen dat in het laboratorium wordt onderzocht. De niet bloedige methode is helaas niet geheel betrouwbaar, daarom moet bij een te hoog uitgevallen waarde, of als de waarde volstrekt niet met de verwachtingen overeenstemt, alsnog een bloedtest plaatsvinden.

 

© Mijn Kinderarts 2010