Er wordt wel eens gedacht dat de Apgar score een afkorting is van ademhaling, pols en reflexen. Deze score is echter genoemd naar Virginia Apgar.
Virginia Apgar (1909- 1974) was een Amerikaanse anesthesiste. Zij heeft rond 1950 een scoresysteem ontwikkeld om de toestand van een baby na de geboorte in een cijfer uit te drukken. Hoewel er hierover kritische opmerkingen zijn te maken, is de Apgar score ook nu nog de meest gebruikte methode bij het beoordelen van de toestand van een baby, direct na de geboorte.
Op de foto hiernaast is dokter Apgar te zien die juist bezig is om een baby te onderzoeken.
In onderstaande tabel is te zien welke aspecten bij een baby kort na de geboorte worden beoordeeld.
De Apgar score.
| kleur |
blauw of bleek |
0 |
lichaam roze armen en benen blauw
|
1 |
geheel roze |
2 |
| ademhaling |
afwezig |
0 |
onregelmatig |
1 |
goed doorhuilen |
2 |
| hartfrequentie |
afwezig |
0 |
< 100/min |
1 |
> 100/min |
2 |
| spierspanning |
slap |
0 |
matig |
1 |
goed |
2 |
| reactie op prikkels |
geen |
0 |
enige beweging |
1 |
huilen |
2 |
Ieder onderdeel krijgt 0, 1 of 2 punten.
De Apgar score, kan daarom verlopen van 0 - 10. Er wordt naar de toestand van de baby op 1 minuut, 5 minuten en 10 minuten na de geboorte gekeken. Een score van 7 of hoger, geldt als normaal. Een baby die dus na 1 minuut mooi roze, met opgetrokken beentjes en gebogen armpjes ligt te huilen, een normale ademhaling en goede hartactie heeft krijgt een 10.
Als de score lager uitvalt wordt het belangrijk hoe snel het herstel is. Een baby, die wordt geboren met een score van 3 na 1 minuut, maar die na 5 minuten al een 8 of 9 heeft, wordt door ons anders beoordeeld dan bij 3 in het begin en na 5 minuten nog maar 5.
Baby's die te vroeg worden geboren hebben van nature een lagere spierspanning dan voldragen kinderen. Zij zouden daarom niet hoger dan een 9 kunnen halen. Bij hen vinden we de spierspanning die we bij hun leeftijd vinden passen een 2 waard.
Er is nogal wat onderlinge variatie als twee personen de Apgar score doen. Echter ook met deze kennis, blijft de Apgar score nog steeds, ook na 60 jaar, een bruikbare manier om de toestand na de geboorte weer te geven.
© Mijn Kinderarts 2010