Er komen bij kinderen twee soorten kwaadaardige bottumoren voor, het osteosarcoom en het Ewingsarcoom.
- Osteosarcoom. Dit is een kwaadaardige tumor, die in de lange pijpbeenderen zoals benen en armen voorkomt. Het eerste kenmerk is altijd pijn. Aanvankelijk alleen bij inspanning, zoals bij spel of sport. Na een tijdje komt het ook in rust voor. Later pas komt er ook zwelling bij. De tumor veroorzaakt snel metastasering, met name naar de longen toe.
- Ewingsarcoom. Deze tumor komt meer voor in de platte beenderen, zoals schouderblad, rib of wervel en niet zozeer in de lange pijpbeenderen, zoals dat bij het osteosarcoom het geval is. Ze geven ook als eerste klacht pijn. Later ontstaat er wel zwelling bij op de plaats waar de tumor zit.
De oorzaak is onbekend. Dit geldt zowel voor het osteosarcoom als het Ewing sarcoom.
Het eerste onderzoek dat bij een verdenking op een bottumor gebeurt, is het maken van een gewone röntgenfoto. Hierop is bij een tumor te zien hoe het bot is aangetast. Bij een Ewing sarcoom wordt daarbij vaak een typische streepvormige structuur in de tumor gezien. Om de uitbreiding van de tumor te onderzoeken wordt gebruik gemaakt van MRI onderzoek.
Voor herkenning van longmetastasen gebruikt men een CT-scan waarop de metastasen goed te herkennen zijn.
De behandeling bestaat vooral uit eerst chemotherapie. Later wordt de tumor chirurgisch verwijderd. Hierbij wordt een sparende operatie verricht of een amputatie. Bij een osteosarcoom worden de metastasen vaak ook chirurgisch verwijderd.
Hoe weet ik of degroeipijn die mijn kind heeft niet door een tumor wordt veroorzaakt?
Antwoord: Bij een osteosarcoom, is de pijn vooral aanwezig bij inspanning. Groeipijn komt typisch in rust voor als het kind in slaap is of net in bed ligt.
Hoe is de behandeling van longmetastasen bij een osteosarcoom?
Antwoord: Hierbij wordt zowel chemotherapie als chirurgie toegepast.
De behandeling van het Ewingsarcoom is zowel met radiotherapie, (bestraling), met chemotherapie als wel met chrurgie.
© Mijn Kinderarts 2010