Schurft, met een medische term scabies genoemd, wordt gezien onder alle omstandigheden en niet alleen bij slechte hygiëne. Kinderen kunnen het alleen krijgen als ze contact hebben via bijvoorbeeld het beddengoed, kleding of vloerbedekking waar iemand met scabies heeft vertoefd.
Het is in West Europa geen alledaagse aandoening, maar er moet bij kinderen met veel jeuk altijd wel aan worden gedacht.
De jeuk treedt vooral in de avond en nacht op en is heel heftig. Voorkeursplaatsen zijn de binnenkant van de polsen, in de ruimte tussen de vingers en tenen, de bovenzijde van de handen, de ellebogen, op de buik en bij volwassenen ook in de genitaalstreek of bij vrouwen op de borsten.
Het uit zich in veel krabben op bovengenoemde plaatsen, waarbij de huid tenslotte stuk gaat. In het begin zijn er kleine pukkeleltjes (papels) of blaasjes te zien, maar bij zuigelingen kan zich ook een eczeem ontwikkelen op de romp of in het gezicht. Dit kan dan worden verward met het veel bij zuigelingen voorkomende constitutioneel eczeem.
Wie ervaring heeft met het herkennen van schurft kan de gangetjes zien die de mijt onder de huid heeft gemaakt.
Schurft of scabies wordt veroorzaakt door de schurftmijt. Dit is een niet met het blote oog zichtbare mijt, met een grootte van ongeveer een halve millimeter. De vrouwtjes leggen al kruipend door de huid hun eitjes.
De jeuk wordt veroorzaakt door een allergische reactie op de in de huid aanwezige mijten. Na behandeling blijft de jeuk vaak nog enige dagen bestaan, terwijl de mijten dan al wel dood zijn.
Door de huidarts kan de mijt met een naaldje uit de huid worden gehaald om onder de microscoop te onderzoeken. De mijt is niet altijd te vinden, maar op grond van de verschijnselen die het kind heeft, eventueel in combinatie met jeukklachten bij andere gezinsleden, wordt dan toch schurft de meest waarschijnlijke diagnose en krijgen alle personen behandeling.
Allereerst is het van belang om na te gaan hoe het kind aan deze infectie is gekomen. Er zijn in de directe omgeving blijkbaar andere personen die ook schurft hebben. Alle kleding en beddengoed van het hele gezin moet daarom goed worden gewassen op minstens 60º. Wanneer kleding niet kan worden gewassen op deze temperatuur, wordt aanbevolen deze ten minste drie dagen in een afgesloten plastic zak te bewaren en daarna te wassen.
De behandeling van baby's (boven de twee maanden) en kinderen bestaat uit het vanaf de hals tot en met de voeten aanbrengen van 5% permetrinecrème. Dit moet na twaalf uur weer goed worden afgewassen, bijvoorbeeld onder de douche. Het is nodig bij kinderen tot twee jaar ook de nek, het gezicht en de behaarde hoofdhuid mee te behandelen.
Om de jeuk tegen te gaan kan direct na de behandeling met permetrine een aantal dagen met corticosteroïdcrème worden gesmeerd.
Waardoor is schurft zo besmettelijk?
Antwoord:De schurftmijt kruipt gemakkelijk via beddengoed of kleding van de ene persoon over op de andere. Er kunnen bij een besmet kind wel tot tien mijten voorkomen.
Is schurft een uiting van slechte hygiëne?
Antwoord: Nee, eigenlijk kan iedereen het oplopen. Ofschoon het een slechte naam heeft is de behandeling niet moeilijk en kan meestal met een éénmalige behandeling worden volstaan.
Uitbraken van schurft of scabiës komen met name voor in verpleeg- of verzorgingstehuizen, in opvangcentra voor dak- en thuislozen, maar soms ook op kinderdagverblijven of op scholen.
Door de overheid is een informatiefolder opgesteld welke voor iedereen via het RIVM beschikbaar is.