Wanneer de ontlasting erg hard is geworden kan er gemakkelijk een scheurtje in het slijmvlies van de anus komen. Dit heet ook wel een fissuur. Met name bij zuigelingen en peuters kan dit makkelijk gebeuren. Een scheurtje in het slijmvlies is erg pijnlijk als er weer ontlasting langs moet en het is daarom te begrijpen dat kinderen dan liever hun ontlasting ophouden in plaats van pijn te krijgen.
Bij een anusfissuur bij oudere kinderen moet altijd aan de mogelijkheid van kindermishandeling en/of seksueel misbruik worden gedacht.
De oorzaak is dat als vaste ontlasting door het nauwe rectum moet worden geperst er een scheurtje in het slijmvlies kan ontstaan.
Er zijn geen speciale onderzoeken nodig. Bij het lichamelijk onderzoek wordt een kloofje in het slijmvlies gevonden, wanneer voorzichtig de anale opening wordt bekeken.
Behandeling van een anusscheurtje is gericht op het zacht maken en zacht houden van de ontlasting. Hiervoor worden laxeermiddelen gebruikt. Het kan nodig zijn om het voorliggende deel van de ontlasting zachter te maken met een clysma zodat het uitpersen van de ontlasting geen pijn meer doet. Eventueel kan hiervoor ook een verdovende zalf op de anale opening worden aangebracht.
Hoe komt mijn baby aan een scheurtje in het slijmvlies?
Antwoord: Bij baby's kan als de ontlasting erg hard is geworden er een scheurtje ontstaan. Het is de bedoeling dat de ontlasting daarop in de volgende dagen zacht wordt gemaakt door het geven van laxeermiddelen.
Anusfissuren bij grotere kinderen moeten altijd verdenking doen rijzen op kindermishandeling of seksueel misbruik.
© Mijn Kinderarts 2010