Herpesinfectie, met zweertjes op de tong en het mondslijmvlies.
Het gaat hierbij om een infectie van het mondslijmvlies door een virus. Er verschijnen op de binnenkant van de lippen en de wang meerdere kleine blaasjes, die gemakkelijk stuk gaan en een klein zweertje achter laten. Deze zweertjes zien eruit als aften. Het verschil met aften is dat deze zweertjes in groten getale aanwezig zijn terwijl aften meestal maar met enkele voorkomen. Er is pijn en roodheid van het mondslijmvlies en het tandvlees. Soms breidt de infectie zich ook uit op de huid rondom de mond. Kinderen voelen zich niet lekker, zijn hangerig en lusteloos, of geïrriteerd. Koorts is wel vaak aanwezig, maar het is meestal niet zo hoog.
Vaak gaat het om jonge kinderen (onder 5 jaar) die vanwege de pijn ook niet meer goed durven te slikken en hun speeksel laten lopen. Eten en drinken is vooral erg pijnlijk geworden. Hierdoor bestaat er kans op uitdroging.
Deze infectie van het mondslijmvlies wordt door het Herpes simplex virus type 1 veroorzaakt. De incubatietijd, dat is de tijd tussen de infectie en het ontstaan van verschijnselen, duurt 2-7 dagen.
Treden er recidieven van de infectie op, dan beterft het vooral de huid en niet meer het slijmvlies.
Op grond van de verschijnselen is het wel duidelijk waarmee men te maken heeft. Onderzoek naar het virus wordt weinig gedaan.
De behandeling is vooral gericht op het voorkómen van uitdroging. Het helpt om vaak kleine hoeveelheden koude drankjes, yoghurt of vla te geven. Een goede pijnstilling voorkomt ook dat het kind te veel last ondervindt van de plekken in de mond. Met goede pijnstilling en koud eten lukt het wellicht om te voorkomen dat de toestand van uw kind slechter wordt.
Het duurt een paar dagen voordat het hoogtepunt is bereikt en de zweertjes niet meer zo actief zijn.
Hoe komt mijn kind aan zo'n infectie?
Antwoord: Herpesvirussen komen zeer veel in de bevolking voor en een besmetting ermee wordt daarom al vroeg in het leven opgelopen. Waarschijnlijk zijn er ook veel infecties die kinderen doormaken, zonder dat ze er veel van merken.
De medische term voor deze zweertjes in de mond is gingivostomatitis of ook wel herpetische stomatitis. Het is iets anders dan aften. De oorzaak van aften is onbekend, maar vermoedelijk is er geen virus als verwekker verantwoordelijk. Ook een koortslip wordt veroorzaakt door het Herpes simplex virus type 1. (HSV1)
Er zijn twee typen Herpes simplex virussen. Type 1 veroorzaakt vooral plekken op het mondslijmvlies en de huid, terwijl type 2 vooral in de genitaalstreek zit.
Een ander Herpes virus is het Varicella zoster virus, dat waterpokken veroorzaakt. Dit virus blijft levenslang sluimerend in het lichaam aanwezig en kan op een gegeven moment weer te voorschijn komen als de veroorzaker van gordelroos.
© Mijn Kinderarts 2010