Een ontsteking van het bindvlies van het oog wordt conjunctivitis genoemd. De binnenkant van de oogleden en het oogwit, tot het hoornvlies zijn erbij betrokken. Er is roodheid van het oogwit, tranenvloed en pussig materiaal dat uit het oog komt. In de ochtend hebben zich gele korsten op de oogharen gevormd.
Wanneer het onderooglid wat naar beneden wordt getrokken is goed te zien hoever de roodheid komt.
Het is afhankelijk welke soort bacterie of virus de ontsteking veroorzaakt hoe het beloop in de tijd is en hoe de behandeling ervoor verloopt. Behalve een door het herpes virus veroorzaakte infectie gaan de andere virusinfecties met een aantal dagen wel over.
Bij bacteriële infecties is na een week behandeling met oogdruppels een duidelijke verbetering te merken.
Een aparte plaats onder de virussen neemt een herpesinfectie van het oog in. Hierbij zijn er blaasjes en korstjes op het ooglid. Het oog doet pijn en kan geïrriteerd zijn met het gevoel alsof er een zandkorrel in het oog zit.
Roodheid van het oogwit, met rode gebarsten lippen en roodheid in de handpalmen en voetzolen, vergrote lymfklieren in de hals bij een kind met meer dan vijf dagen hoge koorts kan een uiting zijn van de ziekte van Kawasaki.
Direct na de geboorte hebben baby's vaak een ontstoken oogje. De oorzaken en behandeling staan bij het stuk over de pasgeborene.
Virusinfecties zijn vaak verantwoordelijk voor een conjunctivitis. Eraan voorafgaande was er dan een koortsperiode door een bovenste luchtweg infectie, zoals bijvoorbeeld een keelontsteking.
Het Herpes simplex virus kan ook een conjunctivitis veroorzaken.
Ook bacteriën kunnen een conjunctivitis veroorzaken. zie meer weten.
Wanneer een conjunctivitis niet snel over gaat wordt de pus uit het oog gekweekt. Daarna worden gericht medicijnen tegen de bacterie gegeven.
Bij niet goed op oogdruppels reagerende infecties moet de oogarts in consult komen. Deze kijkt altijd bij kinderen met een verdenking op een herpes conjunctivitis.
In de meeste gevallen is geen behandeling nodig en gaat de infectie vanzelf over. Indien dit niet het geval is worden er oogdruppels of gel met antibiotica voorgeschreven.
Om te voorkomen dat 's morgens de oogharen erg aan elkaar geplakt zitten kan voor het slapen een beetje vaseline over het dichtgehouden oog en de wimpers worden gedaan.
Is er kans op beschadiging van het oog bij een gewone conjunctivitis?
Antwoord: Nee het betreft vooral het oogwit en de oogleden. Het hoornvlies is er niet bij betrokken. Klachten passend bij afwijkingen van het hoornvlies zijn erge pijn, een gevoel of er iets in het oog zit of wazig zien. Deze klachten zijn altijd een reden om de oogarts naar het oog te laten kijken.
Bekende bacteriën die bij een conjunctivitis uit de afgenomen kweek kunnen worden gevonden zijn, Haemofilus influenzae, Moraxella cattarrhalis, Pneumokokken en Stafylokokken.
De eerste drie komen uit de luchtwegen, de Stafylokokken komen via luchtwegen of de huid. Waarschijnlijk vindt de besmetting plaats omdat bij hoesten of niezen bacteriën op de slijmvliezen van het oog belanden en zich daar gaan vermeerderen.
Een Herpes conjunctivitis is bij kinderen zeldzaam. Wanneer uw huisarts of kinderarts uw kind hiervan verdenkt wordt altijd de oogarts in consult gevraagd. Dit omdat het virus beschadiging kan veroorzaken aan het hoornvlies.
© Mijn Kinderarts 2010