Bij een 20 weken echo wordt gekeken naar de groei van de baby, maar ook naar de hoeveelheid vruchtwater en naar de ligging van de moederkoek of placenta. Ook kijkt men naar interne organen, de rug en de armpjes en beentjes.
De volgende organen zijn goed te zien en worden extra bekeken.
Nieren en blaas. De grootte van de nieren wordt bekeken. Ook kijkt men naar de wijdte van het nierbekken. Een verwijd nierbekken kan een aanwijzing vormen voor een afsluiting op het niveau van het nierbekken zelf, of lager in de urinewegen. Ook is het mogelijk dat er een afwijking lager in de urinewegen zit, waardoor er door stuwing urine vanuit de blaas terugloopt naar boven. Het is belangrijk dat deze afwijking bijtijds wordt ontdekt omdat druk op het nierweefsel tot beschadiging en verslechtering van de nierfunctie kan leiden.
Wanneer de baby is geboren kan er uitgebreider onderzoek gaan plaatsvinden. Het voordeel is nu wel dat de afwijking bekend is en dat de baby hierop geregeld kan worden gecontroleerd.
Er is een zeldzaam syndroom, waarbij de nieren niet worden aangelegd. Deze toestand is niet met het leven verenigbaar.
Open rug en afwijkingen aan de hersenen. Met de echo kan goed een open ruggetje of spina bifida worden opgespoord. Ook afwijkingen aan de hersenen kunnen worden herkend. Men kijkt hierbij naar de vochtkamers in de hersenen. Het komt voor dat hier afwijkingen te zien zijn die passen bij een open rug of die geheel opzichzelf staan.
Middenrifbreuk. Dit is een tamelijk zeldzame aandoening, waarbij het middenrif niet totaal de borst en de buikholte van elkaar scheidt. Door het gat wat in het middenrif zit, kan een deel van de buikinhoud zoals de darmen, in de borstholte komen te liggen. Voor de geboorte geeft dit geen problemen, omdat de baby nog niet ademhaalt. Als de baby net na de geboorte probeert te huilen lukt dit niet omdat de borstholte aan één kant is gevuld met darmen. De toestand van de baby na de geboorte kan ernstig verslechteren. Met name omdat niet direct aan deze afwijking wordt gedacht, kan het langer dan gewenst duren voordat er wordt ingegerepen.
Wanneer de afwijking wel voor de geboorte bekend is, zal de bevalling onder speciale gecontroleerde omstandigheden in een academisch centrum plaatsvinden. Hier is dan meteen na de geboorte een uitgebreid behandelteam aanwezig om de baby op te vangen en om hem meteen te kunnen opereren.
Armen en benen. Met een echo kan men de lengte en de vorm van armpjes en beentjes herkennen. Ook de botjes zijn te zien en kunnen bij bijzonderheden nader worden bekeken, door middel van vervolgonderzoek.
© Mijn Kinderarts 2010