Tijdens de zwangerschap zijn er veel momenten om de gezondheid van moeder en nog ongeboren kind te controleren.
Door wie de controles ook worden gedaan, er is naast de gebruikelijke bloedonderzoeken en twintig weken echo, altijd ook noodzaak tot lichamelijk onderzoek.
Wanneer zijn deze afspraken?
| week 8 t/m 24 |
om de 4 weken |
| week 25 t/m 30 |
om de 3 weken |
| week 31 t/m 36 |
om de 2 weken |
| week 37 t/m 42 |
om de week |
Tijdens de controles wordt gevraagd naar het algemeen welbevinden en specifiek naar klachten die in de zwangerschap kunnen voorkomen.
Bij het lichamelijk onderzoek wordt gekeken naar
- het gewicht1,
- de bloeddruk2,
- de grootte van de baarmoeder,
- de buikomvang,
- de kinderlijke harttonen.
1 In de zwangerschap zal er een toename van het gewicht op gaan treden van ongeveer 12,5 kg. Hieronder staat aangegeven waardoor die gewichtstoename tesamen wordt veroorzaakt.
| Verdeling gewicht |
Gewicht |
| |
|
| Gemiddelde zuigeling |
3500 gram |
| Moederkoek en vliezen |
500 g |
| Vruchtwater |
500 g |
| Baarmoeder |
1000 g |
| Toename bloedvolume |
1200 g |
| Toename vetweefsel (moeder) |
2500 g |
| Toename lichaamswater (moeder) |
2500 g |
Bron: Geerts-van der Weij e.a. 1997
2 De bloedruk wordt altijd opgegeven in een boven en een onderdruk. De onderdruk is belangrijker dan de bovendruk. Als de bloeddruk laag is kunt u klachten krijgen van duizeligheid. Een hoge bloeddruk kan gemakkelijk tijdens de zwangerschap ontstaan. Wel 10 % van de aanstaande moeders heeft er last van. Daarom wordt bij elke controle de bloeddruk gemeten.
De groei van de baby wordt gecontroleerd aan de hand van de buikomvang, maar ook kan echografisch worden gemeten hoe de goei van de baby is. Hierbij wordt gekeken naar de afstand tussen de slaapbeenderen, de distantia biparietalis oftewel DBP en naar de buikomvang van de baby. Dit wordt de fetal abdominal circumference oftewel FAC genoemd.
Het bloedonderzoek wordt in iedere zwangerschap bij meestal het eerste bezoek afgesproken. Ook als u in een eerdere zwangerschap al bloedonderzoek heeft laten verrichten.
Tijdens de zwangerschap kan geregeld echoscopisch onderzoek aangewezen zijn. Het onderzoek dat in het eerste trimester of kwartaal van de zwangerschap wordt gedaan, de 11 -tot-14 weken echo, vindt plaats in het kader van de Downscreening, maar ook om andere aangeboren afwijkingen bij de baby vast te stellen. De effectiviteit om deze op te sporen is groot. Dit aspect is lang niet bij alle zwangeren bekend. Vergoeding van de 11-tot-14 weken echo en de 20 weken echo vindt plaats als de verloskundige of gynaecoloog een overeenkomst heeft met een regionaal centrum voor prenatale screening.
Op indicatie wordt ook de urine gecontroleerd op suiker en eiwit.
© Mijn Kinderarts 2010